切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华产科急救电子杂志 ›› 2015, Vol. 04 ›› Issue (01) : 19 -22. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2015.01.005

所属专题: 文献

专家论坛

妊娠合并骨髓增生异常综合征
张超1   
  1. 1. 100044 北京大学人民医院妇产科
  • 收稿日期:2014-09-24 出版日期:2015-02-18

Myelodysplastic syndromes in pregnancy

Chao Zhang1   

  • Received:2014-09-24 Published:2015-02-18
引用本文:

张超. 妊娠合并骨髓增生异常综合征[J]. 中华产科急救电子杂志, 2015, 04(01): 19-22.

Chao Zhang. Myelodysplastic syndromes in pregnancy[J]. Chinese Journal of Obstetric Emergency(Electronic Edition), 2015, 04(01): 19-22.

骨髓增生异常综合征是一组由于骨髓克隆性造血干细胞异常及单克隆无效造血,导致患者一系或多系血细胞数目减少的疾病。妊娠合并骨髓增生异常综合征的患者可发生致命性出血、感染或败血症,同时少数患者可能在妊娠期或产后进展为急性白血病,是严重的妊娠合并症。随着骨髓增生异常综合征发病呈年轻化趋势,在对妊娠合并血细胞减少患者的诊治中,应注意骨髓增生异常综合征的排查诊断。本文就妊娠合并骨髓增生异常综合征的诊断、妊娠期与分娩期管理以及预后等问题进行讨论。

Myelodysplastic syndromes (MDS) is a group of disorders caused by poorly formed or dysfunctional bone marrow hematopoietic stem cells, which lead to low numbers of one or more type of blood cells. Pregnant patients complicated with MDS may result in severe complications, such as fatal hemorrhage, infection and sepsis; in a few patients, MDS can progress to a severe pregnancy outcome called acute myeloid leukemia during pregnancy or in postpartum. As more and younger people present with MDS, more attention should be paid to the differential diagnosis of MDS in pregnant women with cytopenia. In this article, the author discussed the diagnosis, management and prognosis of pregnant patients complicated with MDS.

表1 MDS最低诊断标准[6]
[1]
Valent P, Horny HP, Bennett JM, et al. Definitions and standards in the diagnosis and treatment of the myelodysplastic syndromes: consensus statements and report from a working conference[J]. Leuk Res, 2007, 31(6):727-736.
[2]
肖志坚. 进一步规范我国骨髓增生异常综合征的诊治策略[J]. 中华血液学杂志,2012, 33(7):505-506.
[3]
Yang Z, Mei-Ying L, Shan-Mi W, et al. Pregnancy and myelodysplastic syndrome: an analysis of the clinical characteristics, maternal and fetal outcomes[J]. J Matern Fetal Neonatal Med, 2014, 14:1-5.
[4]
Steensma DP, Tefferi A. Myelodysplastic syndrome and pregnancy: The Mayo Clinic experience[J]. Leuk Lymphoma, 2001, 42(6):1229-1234.
[5]
Ikeda Y, Masuzaki H, Nakayama D, et al. Successful management and perinatal outcome of pregnancy complicated with myelodysplastic syndrome[J]. Leuk Res, 2002, 26(3):255-260.
[6]
肖志坚,郝玉书. 规范我国骨髓增生异常综合征的实验室检查和诊断[J]. 中华血液学杂志,2008, 29(1):1-2.
[7]
Swenllow SH, Campo E, Harris NL, et al. WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues[M]. 4th ed. Lyon: Interna tional Agency for Research on Cancer, 2008:87-104.
[8]
Volpicelli P, Latagliata R, Breccia M, et al. Pregnancy in patients with myelodysplastic syndromes (MDS) [J]. Leuk Res, 2008, 32(10):1605-1607.
[9]
尹玲,马明信,赵瑞琳. 妊娠合并骨髓异常增生综合征的产科处理[J]. 中华围产医学杂志,1998, 1(3):145-148.
[10]
周希亚,高劲松,盖铭英,等. 妊娠合并骨髓异常增生综合征4例及文献回顾[J]. 中国医刊,2010, 45(6):36-38.
[11]
李晓. 较低危骨髓增生异常综合征的治疗[J]. 中华血液学杂志,2012, 33(7):509-510.
[12]
Cyganek A, Pietrzak B, Kociszewska-Najman B, et al. Anemia treatment with erythropoietin in pregnant renal recipients[J]. Transplant Proc, 2011, 43(8):2970-2972.
[13]
Schneider H, Malek A. Lack of permeability of the human placenta for erythropoietin[J]. J Perinat Med, 1995, 23(1-2):71-76.
[14]
Siddiqui T, Elfenbein GJ, Noyes WD, et al. Myelodysplastic syndromes presenting in pregnancy. A report of five cases and the clinical outcome[J]. Cancer, 1990, 66(2):377-381.
[15]
Pagliuca A, Mufti GJ, Fenaux P, et al. Myelodysplastic syndromes during pregnancy[J]. Eur J Haematol, 1991, 47(4):310-312.
[16]
刘淳,汪昭葵,钟慧萍. 妊娠合并骨髓增生异常综合征11例分析[J]. 现代妇产科进展,2007, 16(12):927-930.
[1] 杨水华, 何桂丹, 覃桂灿, 梁蒙凤, 罗艳合, 李雪芹, 唐娟松. 胎儿孤立性完全型肺静脉异位引流的超声心动图特征及高分辨率血流联合时间-空间相关成像的应用[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1061-1067.
[2] 杨倩, 李翠芳, 张婉秋. 原发性肝癌自发性破裂出血急诊TACE术后的近远期预后及影响因素分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 33-36.
[3] 栗艳松, 冯会敏, 刘明超, 刘泽鹏, 姜秋霞. STIP1在三阴性乳腺癌组织中的表达及临床意义研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 52-56.
[4] 彭旭, 邵永孚, 李铎, 邹瑞, 邢贞明. 结肠肝曲癌的诊断和外科治疗[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 108-110.
[5] 马伟强, 马斌林, 吴中语, 张莹. microRNA在三阴性乳腺癌进展中发挥的作用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 111-114.
[6] 潘冰, 吕少诚, 赵昕, 李立新, 郎韧, 贺强. 淋巴结清扫数目对远端胆管癌胰十二指肠切除手术疗效的影响[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 608-612.
[7] 张其坤, 商福超, 李琪, 栗光明, 王孟龙. 联合脾切除对肝癌合并门静脉高压症患者根治性切除术后的生存获益分析[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 613-618.
[8] 张文华, 陶焠, 胡添松. 不同部位外生型肝癌临床病理特点及其对术后肝内复发和预后影响[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 651-655.
[9] 许丁伟, 马江云, 李新成, 黄洁. Alagille综合征疑诊为先天性胆道闭锁一例并文献复习[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 681-687.
[10] 李永胜, 孙家和, 郭书伟, 卢义康, 刘洪洲. 高龄结直肠癌患者根治术后短期并发症及其影响因素[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 962-967.
[11] 袁媛, 赵良平, 刘智慧, 张丽萍, 谭丽梅, 閤梦琴. 子宫内膜癌组织中miR-25-3p、PTEN的表达及与病理参数的关系[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 1016-1020.
[12] 王军, 刘鲲鹏, 姚兰, 张华, 魏越, 索利斌, 陈骏, 苗成利, 罗成华. 腹膜后肿瘤切除术中大量输血患者的麻醉管理特点与分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(08): 844-849.
[13] 李田, 徐洪, 刘和亮. 尘肺病的相关研究进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(08): 900-905.
[14] 索利斌, 刘鲲鹏, 姚兰, 张华, 魏越, 王军, 陈骏, 苗成利, 罗成华. 原发性腹膜后副神经节瘤切除术麻醉管理的特点和分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(07): 771-776.
[15] 周婷, 孙培培, 张二明, 安欣华, 向平超. 北京市石景山区40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病诊断现状调查[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(07): 790-797.
阅读次数
全文


摘要