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中华产科急救电子杂志

中华产科急救电子杂志 ›› 2016, Vol. 05 ›› Issue (01) : 15 -18. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2016.01.004

所属专题： 文献；

专家论坛

产科非计划再次手术原因分析
马孝甜1, 张眉花1,†()   
  1. 1. 030012　太原，山西省妇幼保健院妇产科
  • 收稿日期:2015-11-29 出版日期:2016-02-18
  • 通信作者: 张眉花

The risk of unplanned reoperations in obstetrics

Xiaotian Ma1, Meihua Zhang1()   

  • Received:2015-11-29 Published:2016-02-18
  • Corresponding author: Meihua Zhang
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引用本文：

马孝甜, 张眉花. 产科非计划再次手术原因分析[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2016, 05(01): 15-18.

Xiaotian Ma, Meihua Zhang. The risk of unplanned reoperations in obstetrics[J/OL]. Chinese Journal of Obstetric Emergency(Electronic Edition), 2016, 05(01): 15-18.

分析产科非计划再次手术的危险因素，严把剖宫产手术指征及手术时机，对孕产妇术前、术中及术后的风险进行充分评估，全方位做好手术管理，以提高产科医疗质量。同时医院加强对非计划再次手术的监管，以降低产科非计划再次手术的发生率。

关键词: 产后出血, 再手术, 手术后并发症, 胎盘，侵入性, 前置胎盘

To improve the quality of obstetric care, we need to analyze the risk factors of unplanned reoperations in obstetrics, strictly control the indications and surgical timing of cesarean, and fully evaluate the risk of pre-operation, intra-operation and post-operation of pregnant women, and take comprehensive management of operation. Meanwhile, the hospitals regulate the unplanned reoperation in order to reduce the incidence of obstetric unplanned reoperation.

Key words: Postpartum hemorrhage, Reoperation, Postoperative complications, Placenta accrete, Placenta previa
表1 3例剖宫产术后非计划性再次手术情况[8]
病例(例) 宫口开大 剖宫产指征 剖宫产术中所见 手术间隔时间 再次手术原因 再次手术术中所见
1 8 cm 胎儿窘迫 子宫切口左侧沿宫颈撕裂约3 cm 术后11 d 晚期产后出血，失血性休克，子宫复旧不良并感染 组织水肿，变脆，尤以下段明显，子宫颈左侧有一约3 cm裂口，炎性坏死，明显出血，行子宫次全切除术
2 10 cm 持续性枕横位 子宫下段菲薄，左侧阔韧带有一约5 cm×3 cm的血肿 术后4 d 晚期产后出血，失血性休克，子宫复旧不良并感染 子宫切口左侧近膀胱处活动性出血，组织水肿，脆性增加，打开膀胱腹膜返折处有一约2 cm裂口
[1]
Wada N, Tachibana D, Nakagawa K, et al. Pathological findings in a case of failed uterine Artery embolization for placenta previa[J]. Jpn Clin Med, 2013, 4: 25-28.
[2]
Mahfouz I, Asali F, Wiltshire R, et al. Unplanned return to the operating theatre in gynaecology: five years′ experience[J]. EurJ Obstet Gynecol Reprod Biolo, 2011, 157(2): 222-225.
[3]
许峰，马谢民，朱志峰. 非计划再手术医疗质量评价指标的研究[J]. 中国医药科学，2011, 12(1):17-19.
[4]
晋柏，王清，张婷婷，等. 10例前置胎盘患者发生非计划重返手术原因及相关危险因素[J]. 中华围产医学杂志，2015, 11(18):832-842.
[5]
Guevara OA, Rubio Romero JA, Ruiz Parra AI. Unplanned reoperations：is emergency surgery a risk factor? A cohort study[J]. Surg Res, 2013, 182(1): 11-16.
[6]
王志坚，何艳红. 产后出血子宫切除相关问题[J/CD]. 中华产科急救电子杂志，2014, 3(4):16-20.
[7]
戴钟英. 如何避免剖宫产手术中的一些错误[J]. 实用妇产科杂志，2003, 19(6):375-376.
[8]
顾会芬. 剖宫产术后非计划性再次手术原因分析[J]. 中国医药指南，2013, 11(8):627-628.
[9]
Ansari MZ, Collopy BT. The risk of an unplanned return to the operating room in Australian hospitals[J]. Aust N Z Surg, 1996, 66(1): 10-13.
[10]
林远铿，龙昌军，罗礼贤. 剖宫产术子宫切口严重撕裂28例分析[J]. 临床误诊误治，2005, 18(4):270-271.
[11]
戴钟英. 关于剖宫产率和剖宫产技巧的几点意见[J]. 中国妇产科临床，2001, 5(2):131-132.
[12]
戴满花，刘慧妹，陈敦金，等. 围产期子宫切除术后再次行腹腔探查术患者的临床特点分析[J]. 中华围产医学杂志，2011, 14(1):34-38.
[1] 郭艳波, 马亮, 李刚, 阎伟, 骆帝, 岳亮, 吴伟山. 全膝关节置换术后胫股关节脱位的研究进展[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(05): 658-671.
[2] 张舒沁, 陈练. 产后宫腔内妊娠物残留的诊断和临床处理[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(05): 493-497.
[3] 李霞林, 贺芳. 产后出血风险评估和早期预警系统[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(05): 498-503.
[4] 李小飞, 刘洪莉, 石丘玲, 田静, 李莉, 漆洪波, 罗欣. 自然分娩产妇低强度聚焦超声子宫复旧治疗防治产后出血的前瞻性随机对照研究[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(05): 534-539.
[5] 李刘庆, 陈小翔, 吕成余. 全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的近中期随访比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 23-26.
[6] 刘世君, 马杰, 师鲁静. 胃癌完整系膜切除术+标准D2根治术治疗进展期胃癌的近中期随访研究[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 27-30.
[7] 李华志, 曹广, 刘殿刚, 张雅静. 不同入路下行肝切除术治疗原发性肝细胞癌的临床对比[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 52-55.
[8] 常小伟, 蔡瑜, 赵志勇, 张伟. 高强度聚焦超声消融术联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝细胞癌的效果及安全性分析[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 56-59.
[9] 王露, 周丽君. 全腹腔镜下远端胃大部切除不同吻合方式对胃癌患者胃功能恢复、并发症发生率的影响[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 92-95.
[10] 许杰, 李亚俊, 冯义文. SOX新辅助化疗后腹腔镜胃癌D2根治术与常规根治术治疗进展期胃癌的近期随访比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 647-650.
[11] 康婵娟, 张海涛, 翟静洁. 胰管支架置入术治疗急性胆源性胰腺炎的效果及对患者肝功能、炎症因子水平的影响[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 667-670.
[12] 付成旺, 杨大刚, 王榕, 李福堂. 营养与炎症指标在可切除胰腺癌中的研究进展[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 704-708.
[13] 曾繁利, 齐秩凯, 杨贺庆. 两种经Glisson蒂鞘解剖路径肝切除术治疗原发性肝癌的肿瘤学疗效及风险比对[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(05): 525-527.
[14] 罗柳平, 吴萌萌, 陈欣磊, 林科灿. 胰腺全系膜切除在胰头癌根治术中的应用价值[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(05): 651-656.
[15] 韩青雷, 丛赟, 李佳隆, 邵英梅. 术前减黄方式对壶腹周围癌胰十二指肠切除术后并发症的影响[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(05): 665-669.
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