切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华产科急救电子杂志 ›› 2017, Vol. 06 ›› Issue (03) : 175 -179. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2017.03.010

所属专题: 文献

专家论坛

围产期乙型肝炎病毒母婴垂直传播的防治
刘晶华1, 蒋佩茹1,()   
  1. 1. 201508 上海,复旦大学附属上海市公共卫生临床中心
  • 收稿日期:2017-05-30 出版日期:2017-08-18
  • 通信作者: 蒋佩茹

Prevention and treatment of hepatitis B virus infection about mother-to-child transmission in pregnancy

Jinghua Liu1, Peiru Jiang1()   

  • Received:2017-05-30 Published:2017-08-18
  • Corresponding author: Peiru Jiang
引用本文:

刘晶华, 蒋佩茹. 围产期乙型肝炎病毒母婴垂直传播的防治[J]. 中华产科急救电子杂志, 2017, 06(03): 175-179.

Jinghua Liu, Peiru Jiang. Prevention and treatment of hepatitis B virus infection about mother-to-child transmission in pregnancy[J]. Chinese Journal of Obstetric Emergency(Electronic Edition), 2017, 06(03): 175-179.

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是一个全球性的公共卫生问题,其中母婴传播是乙肝慢性感染的主要途径。新生儿期暴露感染后,约90%将变成慢性乙型肝炎,感染率与年龄呈负相关。有效阻断HBV母婴传播是控制乙型肝炎流行和HBV相关疾病的关键措施。随着核苷类抗病毒药物的应用,明显提高了母婴传播阻断率,改善HBV感染对妊娠结局的不良影响,其有效性及安全性得到了证实。

Hepatitis B virus (HBV) infection is a global public health problem. Mother-to-child transmission is the main pathway of chronic hepatitis B infection. After exposure of HBV during neonatal period, about 90% infants will become chronic hepatitis B, and the infection rate is negatively correlated with age. Effective blocking mother-to-child transmission of HBV is the key measure to control hepatitis B epidemic and HBV-related diseases. With the application of nucleoside antiviral drugs, it is obvious that blocking rate of the mother-to-child transmission is increased and the adverse effects induced by HBV infection on pregnancy outcome are improved. The effectiveness and safety of the drugs are confirmed.

[1]
Lozano R, Naghavi M, Foreman K, et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010[J]. Lancet, 2012, 380(9859):2095-128.
[2]
郑徽,崔富强,龚晓红,等. 我国育龄期妇女乙型肝炎病毒表面抗原及e抗原流行现状分析[J]. 中国疫苗和免疫,2010, 16(6):496-499.
[3]
Lai CL, Ratziu V, Yuen MF, et al. Viral hepatitis B[J]. Lancet, 2003, 362(9401):2089-2094.
[4]
乙型肝炎病毒感染女性生育管理专家委员会. 乙型肝炎病毒感染女性生育管理专家共识[J/CD]. 中华实验和临床感染病杂志:电子版,2014, 8(1):104-107.
[5]
何进球,袁松华,冼革坚,等. 乙型肝炎病毒阳性父-婴垂直传播的临床研究[J]. 实用妇产科杂志,2005, 21(5):301-303.
[6]
张俊新,杨永梅,李琼芬,等. 育龄期慢性乙肝病毒感染者治疗策略和垂直传播风险探讨[J]. 现代预防医学,2012, 39(7):1795-1797.
[7]
刘金涛. 乙型肝炎病毒父婴垂直传播及其相关标志物检测的研究进展[J]. 实用检验医师杂志,2014, 6(4):244-247.
[8]
慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗专家委员会慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗专家共识:2015年更新[J]. 临床肝胆病杂志,2015, 31(8):1185-1192.
[9]
Han GR, Cao MK, Zhao W, et al. A prospective and open—label study for the efficacy and safety of telbivudine in pregnancy for theprevention of perinatal transmission of hepatitis B virus infection[J]. J Hepatol, 2011, 55(6):1215-1221.
[10]
陈川英,涂相林,程全红,等. 慢性乙型肝炎患者妊娠早期替比夫定抗病毒的疗效及母婴阻断的临床观察[J]. 中华肝脏病杂志,2015, 1(23):9-12.
[11]
Pan CQ, Duan Z, Dai E, et al. Tenofovir to Prevent Hepatitis B Transmission in Mothers with High Viral Load[J]. N Engl J Med, 2016, 374(24):2324-2334.
[12]
Han GR, Jiang HX, Wang CM, et al, Long-term safety and efficacy of telbivudine in infants born to mothers treated during the second or third trimesters of pregnancy[J]. J Viral Hepat, 2017, 24(6):514-521.
[13]
中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2015更新版)[J]. 中华肝脏病杂志,2015, 23(12):888-905.
[14]
Lok AS, McMahon BJ, Brown RS Jr, et al. Antiviral therapy for chronic hepatitis B viral infection in adults: A systematic review and meta-analysis[J]. Hepatology, 2016, 63(1):319-333.
[15]
Sarin SK, Kumar M, Lau GK, et al. Asian-Pacific clinical practice guidelines on the management of hepatitis B: a 2015 update[J]. Hepatol Int, 2016, 10(1):1-98.
[16]
Terrault NA, Bzowej NH, Chang KM, et al. AASLD guidelines for treatment of chronic hepatitis B[J]. Hepatology, 2016, 63(1):261-283.
[17]
Zhang L, Gui XE, Teter C, et al. Effects of hepatitis B immunization on prevention of mother-to-infant transmission of hepatitis B virus and on the immune response of infants towards hepatitis B vaccine[J]. Vaccine, 2014, 32(46):6091-6097.
[18]
Liang X, Bi S, Yang W, Wang L, et al. Evaluation of the impact of hepatitis B vaccination among children born during 1992-2005 in China[J]. J Infect Dis, 2009, 200(1):39-47.
[19]
Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM), Dionne-Odom J, Tita AT, et al. Hepatitis B in pregnancy screening, treatment, and prevention of vertical transmission[J]. Am J Obstet Gynecol, 2016, 214(1):6-14.
[20]
Tan J, Surti B, Saab S. Pregnancy and cirrhosis[J]. Liver Transpl, 2008, 14(8):1081-1091.
[21]
蒋佩茹,慕永平,张占卿,等. 乙型肝炎病毒感染母婴的传播阻断[J]. 中华传染病杂志,2011, 29(1):58-62.
[22]
蒋佩茹,林影. 重视肝脏疾病对孕产妇安全的影响[J/CD].中华产科急救电子杂志,2012, 1(1):6-9.
[23]
蒋佩茹,李笑天. 妊娠合并病毒性肝炎的产科处理[J]. 实用妇科与产科杂志,2010, 26(4):246-249.
[1] 李沁园, 董常峰, 冯程, 李志艳, 刘李, 何秉昊, 姜伟, 田文硕, 杨帅. 基于弹性成像多模态法评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2022, 19(09): 976-982.
[2] 施娜, 邱文倩, 何丹青, 张超学, 毛萍, 杨艳婷. 瞬时弹性成像评价慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的效果[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2022, 19(05): 428-433.
[3] 马娟, 唐仕芳, 刘慧敏, 张娅琴, 邓义娟, 汪丽, 李力. 《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(2020)》更新要点解读[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2021, 17(05): 516-526.
[4] 朱晓红, 周诗梦, 朱晓霞, 邹美银. 壳聚糖修饰的聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米颗粒在控制释放抗人类免疫缺陷病毒药物传递中的应用[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2023, 17(02): 125-132.
[5] 张荣, 唐雍艳, 喻茜, 丁志云, 朱莉, 姚杰, 赵继, 张玉, 马德明, 张丽娜, 姚小英, 丁善文, 石尚虎, 贾玉芳, 沈静, 王海燕, 龚婵聪, 沈秀娟, 李明, 钱峰, 朱传武. 个体化方案阻断乙型肝炎病毒母婴传播十年数据分析[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2021, 15(05): 303-310.
[6] 徐鹏飞, 邓慧玲, 王小燕, 张瑜, 王军, 张玉凤, 唐甜甜, 袁娟, 宋鹤. 六例慢性乙型肝炎儿童患者抗病毒治疗短期疗效[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2020, 14(06): 518-522.
[7] Mindie H. Nguyen. 慢性乙型肝炎孕妇妊娠期及产后的管理(上)[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2020, 14(03): 264-264.
[8] 孙玉洁, 贾因棠. 直接抗病毒药物抗丙型肝炎病毒治疗改善肝纤维化程度的疗效[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2019, 13(05): 414-420.
[9] 李娜, 王丹. 肾移植受者HCV感染研究进展[J]. 中华移植杂志(电子版), 2023, 17(01): 58-62.
[10] 李娜, 丁小明, 丁晨光, 王丹. 索非布韦联合雷迪帕韦在肾移植HCV感染受者中的应用[J]. 中华移植杂志(电子版), 2022, 16(06): 359-364.
[11] 李金璞, 饶向荣. 抗病毒药物和急性肾损伤[J]. 中华肾病研究电子杂志, 2023, 12(05): 287-290.
[12] 江浩, 余宏圣, 杨碧兰, 阿布都克尤木·斯马依, 吴斌, 杨逸冬. 基于列线图模型对慢性乙型肝炎合并肝脏脂肪变性患者并发晚期肝纤维化的临床预测[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(02): 114-120.
[13] 李玛, 闫凌, 席云, 李尚霞, 朱冬林. HBV RNA用于监测慢性乙型肝炎患者临床治愈的研究和应用[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2024, 12(02): 70-74.
[14] 韦慧萍, 郭瑛明, 刘桂荣, 巫宗由, 翁秋青. 超氧化物歧化酶检测在乙型肝炎病毒相关性肝病中的应用价值[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2023, 11(01): 21-26.
[15] 张意钗, 黄楠, 梁晓丽, 林敏. 慢性乙型肝炎患者转氨酶与外周血中髓源性抑制细胞的关系研究[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2022, 10(03): 142-146.
阅读次数
全文


摘要