患者32岁，孕3产1，因"停经30⁺⁶周，右侧腹痛11 d，发热1⁺ d，头痛半天"于2021年9月15日转诊入广州医科大学附属第三医院。患者末次月经2021年2月11日，预产期11月18日，孕期定期产检，未见异常。9月4日晚(孕29⁺周)患者进食自炒米粉、油炸花生米后出现右上腹部疼痛，呈持续性，中度，伴呕吐胃内容物2次，非喷射状，无畏寒、发热、腹泻等不适，无阴道流血、流液，自觉胎动如常，右上腹部疼痛逐渐转为全腹痛，遂于外院急诊入院，查白细胞13.9×10⁹/L，中性粒细胞百分数(neutrophil percentage，NEU%)74.1%，血红蛋白116 g/L，行产科超声、泌尿系及阑尾超声检查未见异常，考虑妊娠合并急性阑尾炎？9月5日至12日予头孢曲松2 g每天1次抗感染治疗，期间患者自觉腹痛好转，9月9日复查阑尾超声未提示异常，12日复查感染指标较前升高，遂13、14日改用哌拉西林他唑巴坦1 g(1次/12 h)抗感染治疗，14日患者首次出现发热，体温最高39.5 ℃，伴寒战，持续约20 min，予布洛芬处理后体温逐渐下降，再次复查阑尾超声未提示异常，15日患者开始头痛，呕吐胃内容物1次，测体温35.7 ℃，血压78/48 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，脉搏85次/min，呼吸22次/min。查体再次出现右下腹压痛，考虑感染性休克，因病情危重，予补液、去甲肾上腺素升压等对症处理同时转诊至我院。患者既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性病史；2012年孕足月顺产一胎，2018年孕6⁺月因"胎儿肾积水、羊水过少"行引产术。