大动脉炎肾动脉搭桥术后合并妊娠一例并文献复习

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2025.04.010

中华产科急救电子杂志 ›› 2025, Vol. 14 ›› Issue (04) : 246 -250. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2025.04.010

短篇论著

大动脉炎肾动脉搭桥术后合并妊娠一例并文献复习

黄秀艳¹^,², 麻希洋¹, 贺芳¹^,^†(

)

¹广州医科大学附属第三医院妇产科　广东省产科重大疾病重点实验室　广东省妇产疾病临床医学研究中心　粤港澳母胎医学高校联合实验室，广州　510150
²山东第一医科大学附属济南妇幼保健院产科，济南　250001

收稿日期:2024-08-25 出版日期:2025-11-18
通信作者: 贺芳
基金资助:
山东省妇幼保健协会科研项目(SFYXH-2023W014)

Pregnancy following renal artery bypass surgery for Takayasu arteritis: a case report and literature review

Xiuyan Huang, Xiyang Ma, Fang He^†()

Received:2024-08-25 Published:2025-11-18
Corresponding author: Fang He

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目的

探讨大动脉炎(Takayasu arteritis，TAK)肾动脉搭桥术后合并妊娠的围产期管理策略。

方法

报道1例TAK肾动脉搭桥术后孕妇的诊疗，结合文献分析管理要点。

结果

患者在孕前多学科评估指导下受孕。孕期规律使用糖皮质激素、免疫抑制剂、阿司匹林与降压药物控制原发病。考虑其重症分型(Ⅳ型，P^＋)及既往血管手术史，于孕37^＋4周经多学科讨论后行剖宫产终止妊娠，母婴结局良好。随访20个月病情稳定。

结论

TAK肾动脉术后患者通过孕前评估、多学科协作及个体化围产期管理可获得良好结局。

关键词: Takayasu动脉炎, 妊娠, 肾动脉梗阻, 手术, 多学科管理

图1 妊娠合并大动脉炎患者肾动脉搭桥术后胸12椎体水平以下腹主动脉CT血管成像图　A：患者双肾图像，左肾萎缩(红色箭头所示)；B：腹主动脉及肾动脉图像，红色箭头示腹主动脉最窄处(管径约8 mm)，蓝色箭头示左肾动脉盲端及搭桥血管

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