妊娠合并外伤的处理

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2016.01.002

外伤是非产科性孕妇死亡的首要原因，外伤的类型包括交通事故、坠落伤、家庭暴力等。维持母体生命体征平稳是处理外伤孕妇的首要原则，其次立即对胎儿进行评估和处理妊娠合并外伤的常见并发症，包括胎盘早剥、子宫破裂、早产和胎母输血综合征等。

关键词: 外伤, 妊娠，高危, 综合疗法

Trauma is the leading non-obstetric death cause of pregnant women. The common types of traumatic injuries are motor vehicle crashes, falls, domestic violence, and so on. Keeping the injured pregnant women in stable condition is the main principle of treatment. Next is immediate assessment of the fetus condition and taking measures for the trauma related complications, such as placental abruption, uterine rupture, preterm labour and fetal-maternal hemorrhage, and so on.

Key words: Trauma, Pregnancy, high-risk, Combined modality therapy

表1 胎儿在常规放射学检查中的预测暴露剂量^[10]

检查项目		预测暴露剂量(mGy)
X线平片检查		?
?	颈椎正侧位	<0.001
?	四肢	<0.001
?	胸部正侧位	0.002
?	胸椎	0.003
?	腹部	1～3
?	腰椎正侧位	1
CT检查		?
?	头部	0
?	胸部(常规)	0.2
?	胸部(排查肺栓塞)	0.2
?	腹部	4
?	腹部联合盆骨检查	25
?	主动脉血管造影	34
?	冠脉血管造影	0.1

表1 胎儿在常规放射学检查中的预测暴露剂量^[10]

检查项目		预测暴露剂量(mGy)
X线平片检查		?
?	颈椎正侧位	<0.001
?	四肢	<0.001
?	胸部正侧位	0.002
?	胸椎	0.003
?	腹部	1～3
?	腰椎正侧位	1
CT检查		?
?	头部	0
?	胸部(常规)	0.2
?	胸部(排查肺栓塞)	0.2
?	腹部	4
?	腹部联合盆骨检查	25
?	主动脉血管造影	34
?	冠脉血管造影	0.1

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