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中华产科急救电子杂志 ›› 2026, Vol. 15 ›› Issue (01) : 49 -54. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2026.01.011

短篇论著

妊娠合并乳腺癌胎盘转移一例并文献复习
姚霞1,2, 聂庆文1, 贺芳1,()   
  1. 1广州医科大学附属第三医院妇产科 广东省产科重大疾病重点实验室 广东省妇产疾病临床医学研究中心 粤港澳母胎医学高校联合实验室,广州 510150
    2山西长治医学院附属和济医院产科,山西长治 046000
  • 收稿日期:2024-12-24 出版日期:2026-02-18
  • 通信作者: 贺芳
  • 基金资助:
    山西省卫生健康委员会中医药科研立项(2024ZYY2C161); 长治市卫生健康委员会科研立项(202322)

Pregnancy complicated by breast cancer with placental metastasis: a case report and literature review

Xia Yao, Qingwen Nie, Fang He()   

  • Received:2024-12-24 Published:2026-02-18
  • Corresponding author: Fang He
引用本文:

姚霞, 聂庆文, 贺芳. 妊娠合并乳腺癌胎盘转移一例并文献复习[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2026, 15(01): 49-54.

Xia Yao, Qingwen Nie, Fang He. Pregnancy complicated by breast cancer with placental metastasis: a case report and literature review[J/OL]. Chinese Journal of Obstetric Emergency(Electronic Edition), 2026, 15(01): 49-54.

目的

探讨妊娠合并乳腺癌伴胎盘转移患者的临床特点、孕期诊疗要点、母胎管理策略和胎盘转移机制,为降低此类患者不良结局提供参考。

方法

回顾性分析广州医科大学附属第三医院收治的1例妊娠合并乳腺癌伴胎盘转移患者的临床资料,并结合文献进行讨论。

结果

患者有左侧乳腺浸润性癌ⅡB期病史,术后辅助治疗2年后自行停药。本次意外妊娠后孕期左侧乳腺癌复发,伴右侧乳腺转移。孕30+6周因心功能Ⅳ级行剖宫产术,术后病理证实胎盘绒毛间隙癌转移,脐带、羊水无癌细胞,患者术后16 d因多器官功能衰竭死亡,胎儿随访12个月无异常。

结论

妊娠合并乳腺癌伴胎盘转移极为罕见,预后差。本例确诊胎盘转移但胎儿未受累,为研究胎盘"屏障"作用机制提供了宝贵的人类体内证据。应加强乳腺癌术后随访及妊娠期监测,强调多学科协作与个体化管理,以改善母儿结局。

图4 妊娠合并乳腺癌胎盘转移患者胎盘病理及胎盘免疫组化图片 A:局灶见乳腺浸润性导管癌侵犯至胎盘绒毛间隙(箭头所示,HE×200);B:肿瘤增殖抗原Ki67指数80%(箭头所示);C:雄激素受体AR(+++)(箭头所示);D:乳腺转移癌P120膜(+),乳腺小叶癌细胞膜呈阳性表达(箭头所示);E:E-钙黏附蛋白(+++),侵袭淋巴管和血管(箭头所示)
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