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中华产科急救电子杂志

中华产科急救电子杂志 ›› 2019, Vol. 08 ›› Issue (02) : 121 -124. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2019.02.012

所属专题： 经典病例； 经典病例； 文献；

论著

悬吊式胎儿牵引术在特殊病例引产中的应用
陈晓璐1, 陈艳红2,†(), 苏春宏2, 陈敦金2   
  1. 1. 318020　浙江省，台州市第一人民医院妇产科
    2. 510150　广州医科大学附属第三医院妇产科
  • 收稿日期:2018-05-31 出版日期:2019-05-18
  • 通信作者: 陈艳红

Application of suspension fetal traction of induced abortion in special cases

Xiaolu Chen1, Yanhong Chen2,†(), Chunhong Su2, Dunjin Chen2   

  1. 1. Department of Obstetrics and Gynecology, First People′s Hospital of Taizhou City, Zhejiang Province, Taizhou 318020, China
    2. Department of Obstetrics and Gynecology, Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou 510515, China
  • Received:2018-05-31 Published:2019-05-18
  • Corresponding author: Yanhong Chen
  • About author:
    Corresponding author: Chen Yanhong, Email:
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引用本文：

陈晓璐, 陈艳红, 苏春宏, 陈敦金. 悬吊式胎儿牵引术在特殊病例引产中的应用[J]. 中华产科急救电子杂志, 2019, 08(02): 121-124.

Xiaolu Chen, Yanhong Chen, Chunhong Su, Dunjin Chen. Application of suspension fetal traction of induced abortion in special cases[J]. Chinese Journal of Obstetric Emergency(Electronic Edition), 2019, 08(02): 121-124.

目的

观察运用直角滑轮牵引器的悬吊式胎儿牵引术在特殊病例引产中的临床效果。

方法

回顾性分析2013年6月至2016年6月在广州医科大学附属第三医院因医学指征引产患者临床资料的(共148例)，根据引产中是否运用悬吊式胎儿牵引术将患者分为牵引术组(40例)和对照组(108例)，牵引术组又根据引产方式不同分为利凡诺＋牵引组、米索＋牵引组、水囊＋牵引组及单纯牵引组，对照组分为利凡诺组、米索组及水囊组，分组比较引产相关指标及并发症情况。

结果

牵引术组排胎成功率(97.5%)高于对照组(83.8%), χ2＝5.24，P<0.05，但两组产后出血量、子宫破裂发生率、宫颈裂伤发生率、产褥期感染发生率，差异均无统计学意义(P均>0.05)。

结论

在特殊病例引产中，运用直角滑轮牵引器悬吊式胎儿牵引术能缩短排胎时间，可以避免不必要的剖宫取胎术。

关键词: 引产, 牵引术
Objective

To observe the clinical effect of suspensory fetal traction of induced abortion in special case with the right angle pulley tractor.

Methods

A retrospective analysis was conducted in 148 patients, who admitted to the Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University to undergo induced abortion with medical indications from June 2013 to June 2016. According to whether the suspension of fetal traction was used in the abortion, patients were divided into traction group (40 cases) and control group (108 cases). The traction group was divided into rivanol+ traction group, miso+ traction group, water sac+ traction group and simple traction group according to different methods of induced abortion. The control group was divided into rivanol group, miso group and water sac group. Induced abortion related indicators and the complications were compared between different groups. T test or Chi-square tests were performed for test statistical analysis.

Results

The success rate of the traction group (97.5%) was higher than that of the control group (83.8%), χ2=5.24, P<0.05. However, there was no significant difference in the incidence of postpartum hemorrhage, uterine rupture, cervical laceration and puerperal infection between the two groups (P>0.05).

Conclusion

Suspensory fetal traction of induced abortion in special cases with the right angle pulley tractor shortened the time of fetal discharge and avoided unnecessary cesarean section.

Key words: Labor, induced, Traction
表1 两组患者一般资料比较(±s)
组别 例数 年龄(岁) 孕周(周) 孕次(次) 产次(次)
牵引术组 40 28.18±1.67 27.0±1.4 1.81±0.51 0.67±0.13
对照组 108 27.14±1.02 24.4±1.2 1.51±0.38 0.56±0.08
t值 0.12 1.21 0.30 0.33
P值 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05
表2 各组排胎时间比较(±s)
组别 例数 排胎时间(h) t值或χ2值 P值
利凡诺＋牵引术组 21 4.0±1.3
利凡诺组 55 7.6±0.6 0.231 <0.05
米索＋牵引组 5 3.7±0.8
米索组 23 6.0±1.5 0.573 <0.05
水囊＋牵引组 8 4.3±1.5
水囊组 30 8.8±1.1 1.648 <0.05
[1]
张建平，包琳. 正确掌握催产引产方法[J]. 中国实用妇科与产科杂志，2012, 38(2): 89-93.
[2]
Durie D, Lawal A, Zegelbone P. Other mechanical methods for pre-induction cervical ripening [J]. Semin Perinatol, 2015, 39(6): 444-449.
[3]
谯小勇，张荣，邢爱耘. 足月妊娠药物引产的循证评价[J]. 实用妇产科杂志，2009, 25(12):721-723.
[4]
魏素梅，金莹，熊雯，等. 前次剖宫产术对再次妊娠影响的临床评价[J]. 实用妇产科杂志，2017, 33(8):619-622.
[5]
Armstrong CA，Harding S, Matthews T, et al. Is placenta accreta catchingnup with us [J]. Aust N Z J Obstet Gynaecol, 2004, 44(3): 210-213.
[6]
Alanis M, Hurst BS, Marshburn PB, et al. Conservative management of placenta increta with selective arterial embolization preserves future fertility and results in a favorable outcome in subsequent pregnancies [J]. Fertil Steril, 2006, 86(5): 1514.e3-1514.e7.
[7]
王云霞，余艳红，钟梅，等. 剖宫产后再次妊娠时机的安全性探讨[J]. 现代妇产科进展，2013, 22(12): 975-979.
[8]
Nguyen TV. Vaginal birth after cesarean section at the university of Texas [J]. J Repord Med Gynecol, 1992, 37(880-884)．
[9]
Gurol-Urganci I, Cromwen DA, Edozien LC, et al. Risk of placenta previa in second birth after first birth cesarean section: a population-based study and meta-analysis [J]. BMC Pregnancy Child-birth, 2011, 21(11): 95.
[10]
付晓敏，漆红波. 胎盘植入研究进展[J]. 中国实用妇科与产科杂志，2014, 30(1): 27-30.
[11]
余琳，匡丽云，苏春宏，等. 再次评价中孕期中央性前置胎盘状态引产预防性应用子宫动脉栓塞术的临床效果[J/CD]. 中华产科急救电子杂志，2015, 4(2): 110-113.
[12]
曹泽毅. 中华妇产科学(下册)[M]. 北京：人民卫生出版社，1999: 2598.
[13]
王倩. 地诺前列酮栓用于延期妊娠促宫颈成熟和引产的临床效果及安全性 [J]. 河北医药，2015, (7): 1009-1011.
[14]
Balki M, Tsen L. Oxytocin protocols for cesarean delivery [J]. Int Anesthesiol Clin, 2014, 52(2): 48.
[15]
郜水菊. 缩宫素在引产与催产中的应用 [J]. 中国实用医药，2011, 6(15): 183-184.
[17]
李浩. 对比地诺前列酮阴道栓剂与缩宫素用于延期和过期妊娠引产的有效性 [J]. 中外女性健康研究，2015, (6): 226-226.
[18]
王国华，朱虹，林爽，等. 地诺前列酮栓和缩宫素促宫颈成熟及对分娩结局影响临床观察 [J]. 检验医学与临床，2014, 11 (7): 898-899.
[19]
中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠晚期促子宫颈成熟与引产指南(2014) [J]. 中华妇产科杂志，2014, 49(12): 881-885.
[20]
龙燕，蔺莉. 人工破膜引产患者预防宫腔感染的措施与价值 [J]. 实用妇产科杂志，2016, 32(3): 170-172.
[1] 严文琪, 王凯. 手法整复与手术治疗老年人踝关节旋后外旋IV型骨折[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2018, 12(06): 773-776.
[2] 周燕, 金靓, 王志群, 卢先艳, 戴毅敏. 对促宫颈成熟与引产孕产妇的全程分娩管理模式[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2022, 18(03): 350-356.
[3] 曹佳晨, 孔祥, 葛凡, 鞠捷, 徐金金, 陆杨, 冯翀. 一次性球囊宫颈扩张器在单纯性临界羊水过少与单纯性羊水过少足月妊娠产妇引产中的临床应用[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2021, 17(03): 339-346.
[4] 魏璐, 罗剑儒, 杨霄, 邓洪, 刘颖, 刘兴会. 胎盘前置状态孕妇中孕期引产的研究进展[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2019, 15(02): 222-227.
[5] 丁尚伟, 谢玉环, 郭焕如, 吴明秀, 陈俊君, 罗海波, 陈沛芬. 产前诊断胎儿室间隔缺损对胎儿结局的影响[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2017, 13(06): 721-727.
[6] 程慧, 张艳玲, 汤欣, 王维奇, 滕鹏. 子宫动脉栓塞术辅助中、晚孕期前置胎盘孕妇剖宫产引产[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2017, 13(01): 46-50.
[7] 冯鑫, 徐进芳, 徐杰, 石中华. 低剂量米索前列醇联合复方米非司酮对中孕期引产的临床效果研究[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2016, 12(06): 690-693.
[8] 单丹. 瘢痕子宫妊娠引产及促宫颈成熟的研究进展[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2016, 12(02): 228-231.
[9] 龚琳, 刘兴会, 张力. 安全避免首次剖宫产[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2016, 12(02): 221-227.
[10] 郭建强, 牛彦杰, 周斌, 王晖. 不同剥离辅助牵引技术辅助ESD治疗食道早癌的临床效果研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2020, 14(06): 628-630.
[11] 丛锐军, 仇荣敏, 刘俊峰, 迪力夏提·多力坤, 侯孝东, 郑龙坡. 顺势牵引复位技术治疗股骨干骨折的前瞻性随机对照临床试验[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2018, 04(04): 193-197.
[12] 迪力夏提·多力坤, 郑龙坡. 顺势复位治疗胫骨平台骨折的临床研究[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2018, 04(03): 163-167.
[13] 刘养奇, 林伟研, 欧伟麟, 林志丰, 柯莉, 林琳, 陈艳红. 依沙吖啶及其联合方案在中期妊娠引产中的应用[J]. 中华产科急救电子杂志, 2021, 10(04): 242-246.
[14] 余琳, 匡丽云, 苏春宏, 陈艳红, 孙斌, 陈敦金. 再次评价中孕期中央性前置胎盘状态引产预防性应用子宫动脉栓塞术的临床效果[J]. 中华产科急救电子杂志, 2015, 04(02): 110-113.
[15] 冯智博, 易小宇, 刘智勇, 覃汉德, 余雷. 子宫动脉栓塞术在前置胎盘孕妇引产前应用的疗效观察[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2016, 04(02): 82-85.
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